Durante el periodo colonial fue el principal puerto de esta provincia, exportando oro, zarzaparrilla y añil a la metrópolis hispana, La Habana, New Orleans, New York, Boston.
Esto puede deberse a intereses económicos o una cultura que busca soluciones rápidas. Las personas viven más tiempo y por ende tienen más enfermedades.
La nueva actitud debe estar marcada por la flexibilidad y la creatividad; además, es indispensable desarrollar habilidades de comunicación y relacionamiento.
