Honduras
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La falta de hospitales del Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) y de servicios subrogados con atenciones básicas en los municipios obliga a miles de derechohabientes del Valle de Sula a trasladarse al hospital regional de San Pedro Sula.
Si una persona requiere atención de emergencia en municipios como El Progreso, Villanueva, Santa Cruz de Yojoa, Choloma, Puerto Cortés, Tela o La Ceiba, es trasladada al hospital del Seguro Social ubicado en el bulevar del norte de San Pedro Sula.
Lo mismo ocurre cuando necesita una cirugía programada o consulta con un médico especialista. En resumen, todos terminan en el mismo centro asistencial, aunque residan en otras ciudades.
Planteamos la problemática del municipio de El Progreso, Yoro, que desde abril de 2023 no cuenta con servicios subrogados pese a que el sector privado, representado por unos 800 patronos y sus colaboradores, aportan alrededor de 22 millones de lempiras mensuales al sistema.
Han fracasado dos licitaciones para que una clínica privada les brinde el servicio, y la única esperanza parece ser la construcción de un hospital regional, aunque eso parece imposible para algunos. Sin embargo, otros municipios viven una situación similar; algunos, pese a contar con los servicios subrogados, estos son incompletos y se resumen a brindar consulta externa y exámenes de laboratorio.
LA PRENSA habló con representantes del sector privado de ocho municipios incluyendo San Pedro Sula sobre esta problemática cada vez más grande.
A finales de 2025, el IHSS reabrió los servicios subrogados en el Hospital del Caribe, en Puerto Cortés, tras dos años de inactividad, aunque no de manera integral.
Ángel Antonio Cruz, presidente de la Cámara de Comercio e Industrias de Puerto Cortés, manifestó que la reapertura fue resultado de una gestión de dos años. Actualmente, el servicio opera con cobertura básica.
“Está vigente con lo primario, no dan atención con especialistas, pero poco a poco esperamos que se integre; nos dijeron que, por tema de presupuesto, estamos con lo básico: consulta externa, labor y parto y exámenes de laboratorio básicos, pero los más especializados y por las especialidades deben ir a San Pedro”, explicó.
Cruz detalló que las emergencias de baja gravedad son atendidas en el hospital del municipio, mientras que los casos complejos y cirugías programadas son remitidos a San Pedro Sula.
“Ahorita, como se están organizando, les daremos un tiempo para luego reunirnos con ellos para ver cómo van a ampliar el servicio de las clínicas, porque realmente estamos limitados”. Los patronos y sus colaboradores aportan alrededor de 30 millones de lempiras al año.
Sergio Moreno, vicepresidente de la Cámara de Comercio e Industrias de Santa Cruz de Yojoa, indicó que los municipios del cono sur de Cortés —Santa Cruz, San Francisco de Yojoa, San Antonio de Cortés, San Manuel, Pimienta y Potrerillos— no cuentan con clínica del IHSS, por lo que deben acudir a Villanueva, donde el servicio también es limitado. “Es una atención muy limitada, es mucha gente, pero es lo más cercano que hay”, afirmó.
Moreno señaló que, aunque no tienen una contabilización específica, las aportaciones son significativas. “Sí se ha hablado de un hospital para el lado del Lago de Yojoa, pero no se ha materializado; solo han sido iniciativas”.
Villanueva, Cortés, considerado el tercer polo de desarrollo económico del país, con más de 185,922 habitantes y fuerte presencia de maquilas y agroindustria, tampoco cuenta con servicios especializados del IHSS.
Gerardo Espinoza, director ejecutivo de la Cámara de Comercio de Villanueva, indicó que la clínica solo brinda consultas ambulatorias y no ofrece especialidades. Actualmente está en remodelación y opera temporalmente en otro edificio.
“Cuando el médico general remite al paciente a un especialista tiene que ir a San Pedro Sula; lo mismo pasa con las medicinas, porque las farmacias pasan desabastecidas. Si tienen que hacer cirugía, remiten a San Pedro”.
Espinoza recalcó que también atienden afiliados de al menos seis municipios adicionales, lo que genera saturación. Ante la falta de cobertura, varias empresas han instalado clínicas propias para atención primaria.
En la Clínica Periférica de Maternidad de Villanueva, que funciona bajo un modelo de gestión compartida, se atienden partos, control prenatal y recién nacidos. Aunque es administrada por el IHSS, existe un convenio con la Secretaría de Salud (Sesal) para brindar atención gratuita a mujeres no afiliadas.
Según Espinoza, una empresa de entre 30 y 35 empleados paga alrededor de 45,000 lempiras mensuales al IHSS. “Recibimos muy poco en comparación con las aportaciones del municipio; esta ha sido una lucha de las cámaras del Valle de Sula”, enfatizó.
En Choloma, donde operan más de 3,500 empresas formales, incluyendo unas 150 maquilas, la situación es similar. La clínica del IHSS ofrece principalmente consulta externa.
Alejandra Mejía, directora ejecutiva de la Cámara de Comercio e Industrias de Choloma, expresó: “Pese a que hay Seguro Social, un número mínimo de doctores, especialistas no contamos; por eso las empresas, aunque pagan seguro, han puesto sus propias clínicas”.
En emergencias, el tráfico hacia San Pedro Sula puede representar un riesgo adicional por los tiempos de traslado.
En La Ceiba, el IHSS brinda atención mediante un convenio de servicios subrogados con la Secretaría de Salud para utilizar el Hospital General Atlántida, donde también atienden pacientes de municipios cercanos e incluso de Roatán.
Denis Maradiaga, presidente de la Cámara de Comercio e Industria de Atlántida (CCIA), afirmó: “No es lo que quisiéramos, pero peor es nada; sí se dan todos los servicios, no solo consulta externa, aunque nuestra lucha es la construcción de un hospital regional; no queremos más servicio subrogado”.
Agregó que, pese a reuniones y promesas sobre presupuesto para un hospital regional, no se ha concretado. También expresó preocupación por la ubicación propuesta en las actuales instalaciones administrativas del IHSS por problemas de espacio y tráfico.
En Tela, el servicio subrogado funciona en una clínica privada, pero enfrenta limitaciones por falta de insumos.
Carlos Ávila, presidente de la Cámara de Comercio e Industrias de Tela, explicó: “La queja de los usuarios es que van, son atendidos, pero los mandan a comprar todo lo que ocupan; ¿de qué sirve que paguen seguro?”.
Karim Qubain, presidente de la Cámara de Comercio e Industrias de Cortés (CCIC), señaló que la falta de servicios completos afecta tanto a trabajadores como a empresas.
“Esto no solo presiona aún más la capacidad instalada del Seguro Social regional, sino que implica para el trabajador la pérdida prácticamente de un día completo entre traslados y espera, cuando ese mismo servicio, de brindarse en su ciudad, podría resolverse en pocas horas”.
Añadió que el impacto económico es considerable y que los aportantes tienen derecho a exigir un servicio eficiente. Consideró que el Gobierno tiene la oportunidad de impulsar mejoras estructurales en el IHSS, priorizando eficiencia administrativa, ampliación de cobertura y descentralización.