Cuando Enriqueta Güity, de 41 años, supo que dentro de sus venas corría el mortal virus que produce el sida, sintió que todo el hospital Mario Rivas se le venía encima.
Oriunda de San Esteban, Colón, la encontramos sentada en la sala de espera del centro de atención integral del hospital Mario Rivas.
Cada semana asiste a su consulta médica, pero esta vez fue en un día no programado porque el retroviral que toma le causó alergia.
Separada de su familia para poder recibir tratamiento, esta mujer de piel negra vive con el sueño de mejorar para trabajar y sacar adelante a la más pequeña de sus tres hijas.
El medicamento le fue suspendido por la reacción alérgica que causó en su cuerpo.
Ella vive junto a otras 23 personas que están en la etapa más crítica de la enfermedad en el hospicio San José de la comunidad católica San Vicente de Paúl.
Con una serenidad impresionante y con una mentalidad totalmente positiva, Enriqueta cuenta cómo le inyecta optimismo a su diario vivir.
“Me he recuperado; cuando llegué al hospicio no hablaba, no caminaba, pasaba en cama muy grave. Me recuperé con los medicamentos”. Enriqueta contrajo la enfermedad hace dos años. El virus se lo transmitió su esposo.
Desafortunados
El Pnud indicó que Honduras es el quinto país con más casos de vih en América, con 13 mil.
No todos los enfermos de vih/sida tienen la “suerte” de Enriqueta. Según los registros de la Asociación Nacional de Personas Viviendo con vih/sida, Asonapvsida, en todo el país sólo 3,766 personas reciben retrovirales.
Los hospitales que más atención brindan son el Escuela en Tegucigalpa y el Mario Rivas en San Pedro Sula.
Hasta el mes de mayo, en el primer centro asistencial del país, 377 adultos y 175 niños reciben tratamientos; en San Pedro, la atención con retrovirales llega a más población.
En total son 624 adultos, más 292 pacientes pediátricos. El resto de la población enferma, o sea unas 10 mil personas infectadas, no reciben el tratamiento para alargar su esperanza de vida.
Atención
La demanda de tratamiento y asistencia médica especializada aumenta en todo el país. El hospital que mayor número de enfermos atiende es el Mario Rivas de esta ciudad.
Éste ya es insuficiente y por ello han contratado dos médicos más, personal de enfermería y pronto tendrá nuevas y más grandes instalaciones.
En cuanto a medicamentos, la especialista en medicina interna, Bianca Sandoval, explicó que en el Rivas se atiende un promedio de 70 personas diarias.
Explica que el paciente recién diagnosticado recibe tratamiento de primera línea.
“Al ser detectado, y si no ha tomado otro medicamento antes, le
puede funcionar muy bien con un buen seguimiento y constancia. Algunos tienen 10 años con un medicamento y entonces deben cambiarlo”, explica.
Resistencia
Según la especialista, algunos pacientes fomentan la resistencia a los medicamentos porque abandonan el tratamiento o no se lo toman diariamente.
Cuando el enfermo, por la larga evolución de la enfermedad, empieza a presentar resistencia a los medicamentos, entra en la segunda etapa de los retrovirales, explica Sandoval.
A éstos se les denomina retrovirales de segunda línea y tienden más a escasear.
Sandoval explicó que se selecciona un grupo de pacientes. “Se considera a quien ha sido más disciplinado, quien no ha abandonado su tratamiento, para que lo reciba”.
Un tercer grupo de medicamentos son los de rescate. “En San Pedro Sula, cuatro pacientes están con este medicamento y han luchado para recibir ese tipo de fármacos. Son de rescate porque ya no les funciona ni la primera ni la segunda línea de medicamento, pero es el que funciona para quienes tienen resistencia o han experimentado recaídas”, dijo la doctora.
Escasez
“En la mayoría de los centros de atención integral de la enfermedad hay escasez de retrovirales. Sabemos que en Tegucigalpa ya tienen sólo para un mes”, confirmó Aracely Martínez de Asonapvsida.
Vianca Sandoval Especialista del Rivas.
La lucha de las personas viviendo con el mortal virus ha sido pesada. Han salido a las calles para exigir que la Secretaría de Salud les proporcione medicamentos.
En junio, la Red de Personas Viviendo con vih/sida lanzó una alerta porque los fármacos se les suministran de manera irregular.
“Esta vez, los pacientes pediátricos están sufriendo la carestía”, dijo Marina Contreras, miembro de la red. Los retrovirales o antirretrovirales son más accesibles a las personas que viven en las áreas urbanas.
Medicinas caras
En el país se han formado muchos grupos de autoapoyo y hay organizaciones no gubermanentales y sin fines de lucro dedicadas a atender a las personas con vih/sida.
En San Pedro Sula, hay sólo dos centros para atender a pacientes en etapa terminal. La labor es enorme, aunque la cobertura no es tanta.
Ligia de Castellanos, voluntaria de Fuerza Jospice, del hospicio San José, explica que el trabajo con enfermos en etapa terminal no implica sólo atención o suministrarles medicamentos.
Requiere proporcionarles alimentación nutritiva y balanceada y cuidados especiales. El tema de esta enfermedad se vuelve más sensible cuando los niños son las víctimas.
En el hogar Amor y Vida, donde hay una población de 23 niños con la enfermedad, deben desembolsar al mes 100 mil lempiras sólo para abastecer del retroviral Kaletra a 10 niños.
La institución debe organizar actividades y tocar puertas para evitar que los niños mueran.
El apoyo gubernamental y las denominadas “políticas de salud” no llegan, según su directora, María Elena Micheletti.
Glosario con conceptos elementales
Adherencia
Es cuando se logra cumplir el tratamiento antirretroviral, como lo indica el médico tratante, para garantizar la mejor absorción en el tracto digestivo y el estómago.
Resistencia
Es la capacidad del vih de mutar su estructura genética, de tal forma que uno o varios medicamentos dejan de ser eficaces en contra del virus.
Antirretrovirales
Son drogas o medicamentos para evitar que desmejore la salud de las personas que viven con el vih/sida.
Función de los antirretrovirales
Estas drogas impiden la replicación viral del vih, evitando la destrucción de las células de defensa. Representa una estrategia de lucha contra el virus.
Especialista
'Los avances de la enfermedad no deberían generar alarma en la población, sino crear conciencia de prevención. En Salud, el sistema está mejorando'.
Vianca Sandoval
Especialista del Rivas
