Si sufre con frecuencia de pesadez y el dolor en las extremidades inferiores de predominio vespertino puede tratarse de la enfermedad venosa crónica.
Emma Lezama, especialista en angiología, cirugía vascular y endovascular, comenta que la enfermedad venosa crónica es muy frecuente en las mujeres, por lo que es importante prevenga este mal.
La especialista contesta varias interrogantes
P- ¿Qué es la enfermedad venosa crónica?
R- La enfermedad venosa crónica (EVC) es una condición patológica del sistema venoso que se caracteriza por la incapacidad funcional adecuada del retorno sanguíneo debido a anormalidades de la pared venosa y valvular que lleva a una obstrucción o reflujo sanguíneo en las venas.
La Unión Internacional de Flebología define la EVC como los cambios producidos en las extremidades inferiores resultado de la hipertensión venosa prolongada.
P- ¿Cuáles son los factores para su desarrollo?
R- Factores de riesgo para desarrollar EVC: edad -a mayor edad mayor riesgo-, historia familiar de várices, ortostatismo prolongado, obesidad, embarazo, profesiones de riesgo y el sedentarismo. La mayor prevalencia de la enfermedad es el sexo femenino.
P- ¿Qué síntomas presenta el EVC?
R- Se manifiesta con los siguientes síntomas: pesadez y el dolor en las extremidades inferiores de predominio vespertino.
Además, prurito, calambres musculares nocturnos, cansancio y edema vespertino que disminuye con el reposo.
Investigar si estos síntomas empeoran con el ortostatismo o calor y mejoran con el decúbito, el frío y mediante la elevación de las extremidades inferiores. El dolor de extremidades inferiores como dato único no es indicativo diagnóstico de EVC.
P- ¿Cuáles son sus clasificaciones?
R- Clasificación de Nicolaides conocida como CEAP (C: manifestaciones clínica, E: etiología, A: distribución anatómica, P: fisiopatología).
C0: no hay signos visibles o palpables de lesión venosa;
C1: presencia de telangiectasias o venas reticulares;
C2: várices;
C3: edema;
C4: cambios cutáneos relacionados con la patología venosa sin ulceración;
C4a: pigmentación o eccema;
C4b: lipodermatoesclerosis o atrofia blanca: mayor predisposición para el desarrollo de úlceras venosas;
C5: cambios cutáneos con úlcera cicatrizada,
C6: cambios cutáneos con úlcera activa.
P- ¿Qué tratamiento se debe seguir?
R- Tratamiento: farmacológico: flebotónicos (Diosmina, Ruscus, Dobesilato de Calcio).
Quirúrgico: escleroterapia, endovascular, láser y radiofrecuencia.
Cirugía Abierta: safenectomía, microflebectomías.
Tratamiento no farmacológico: evitar o corregir el sobrepeso y la obesidad.
Cuidados
Evitar el sedentarismo y el ortostatismo prolongados.
Utilizar prendas y calzado cómodo y fresco, con tacón de menos de 3 cm de altura.
Realizar medidas físico-posturales.
Llevar a cabo actividades físicas, especialmente la natación y la deambulación.
Corregir el estreñimiento.
